Ліки від кашлю

На фармацевтичному ринку представлено багато препаратів від кашлю. Їх можна придбати без рецепта. Тому багато пацієнтів займаються самолікуванням. Але їм слід розуміти, що кашель відрізняється за видами та супроводжує різні хвороби. Визначити тип кашлю та захворювання зможе лише лікар.

Види та причини кашлю

Кашель – захисний рефлекторний акт, спрямований на очищення дихальних шляхів від сторонніх тіл (у тому числі, пилу, волокон, алергенів, мікробів), а також від слизу, що утворюється в результаті запалення або інфекції. Причинами кашлю є:

• гострі захворювання верхніх та нижніх дихальних шляхів (бронхіт, синусит, фарингіт, плеврит, пневмонія та ін.);
• хронічні легеневі патології (бронхіальна астма, туберкульоз, ХОЗЛ);
• стороннє тіло в дихальних шляхах;
• позалегеневі порушення (захворювання серця, ШКТ, дифузні хвороби сполучної тканини та ін.)

Ці фактори викликають різні види кашлю:

• інфекційний;
• неінфекційний;
• алергічний;
• рефлекторний.

За тривалістю кашель класифікують на:

• гострий – тривалістю <2 тижні;
• затяжний – від 2 до 4 тижнів;
• підгострий – 4-8 тиж.;
• хронічний –> 2 міс.

За характером кашель поділяють на:

• непродуктивний – сухий;
• продуктивний – мокрий.

Існують інші класифікаційні ознаки кашлю, які допомагають зробити попередню діагностику. Без їхнього врахування препарати не допоможуть або навіть спровокують ускладнення.

Групи засобів від кашлю

Фахівці рекомендують лікувати кашель, тільки якщо він завдає дискомфорту та викликає погіршення стану хворого – блювання, порушення сну, зниження апетиту. Для правильного підбору препарату необхідно визначити характеристики кашлю та виявити його причини. Ліки від кашлю класифікують так:

• Центральної дії (що впливають на кашльовий центр у головному мозку). До них відносяться наркотичні (на основі морфіну, кодеїну та їх похідних, але вони призначаються вкрай рідко, оскільки потужні і можуть пригнічувати кашльовий центр, знижувати дихальний об'єм та при тривалому використанні викликати звикання) та ненаркотичні (не мають перелічених недоліків і можуть мати центральний або периферичний вплив).
• Знижують чутливість кашльових рецепторів або впливають на аферентні шляхи регуляції: локальні анестетики та ліки змішаної дії.

Відрізняються між собою і препарати від мокрого кашлю та сухого.

Особливості лікування різних видів кашлю

Непродуктивний кашель, при якому мокротиння не відходить, лікують за допомогою протикашльових медикаментів центральної та периферичної дії. Також з використанням відхаркувальних препаратів секретомоторного характеру (Мукалтин, корінь алтею) та муколітиків прямої дії (Амброксол, Аброл SR, Лазолван Макс, Амбротард та ін.). Препарати від сухого кашлю стимулюють продукцію та відходження мокротиння, полегшують симптоми.

Значним прогресом у терапії сухого кашлю є застосування ненаркотичних протикашльових препаратів центральної дії. Вони не поступаються за ефективністю наркотичним лікарським засобам, але при цьому не мають негативних проявів. Сильні препарати цієї групи створені на основі цитрат бутамірату:

• Стоптусин;
• Синекод;
• Грипоцитрон.

Вони вибірково впливають на кашльовий центр і, крім протикашльового, мають бронхолітичний ефект. Ці препарати від кашлю діють на слизову оболонку бронхів, покращують спірометричні характеристики, збільшують насичення крові киснем. Показанням до призначення ліків з діючою речовиною бутамірату цитрат є кашель:

• сухий;
• нічний;
• нападоподібний.

Ці ліки випускають як для терапії кашлю у дорослих, так і для лікування дітей, що свідчить про хорошу їх переносимість і високий профіль безпеки. Серед них можна знайти ефективні бюджетні та дорогі засоби у різній формі випуску.

Препарати від мокрого кашлю рекомендується призначати для зміни фізико-хімічних властивостей секрету – в'язкого, з підвищеною адгезивністю, а також при порушенні внутрішньоклітинного утворення слизу. Сучасні мукоактивні засоби від кашлю поділяються на:

• муколітики – вони розривають дисульфідні зв'язки між глікопротеїнами секрету (Рапіра 600, АЦЦ, Ацетал);
• мукогідратанти – залучають воду в секрет і розріджують його (гіпертонічні розчини, солі калію та натрію);
• мукорегулятори (протеолітичні ферменти) – препарати стимулюють синтез мокротиння залізистими клітинами (Муколван, Респікс Л, Інгаміст);
• розріджуючі поверхнево-активні засоби – змінюють адгезивні властивості мокротиння (Аброл, Амброксол, Лазолван);
• бронхорроїки – леткі бальзами, які мають подразнюючу дію або розріджують секрет (Доктор МОМ);
• мукокінетики – сприяють полегшенню транспорту мокротиння, відхаркувальні препарати (Пульмолор, Сироп кореня солодки, Антитусин, Пертусин сироп);
• антигістамінні засоби – змінюють секреторну функцію бронхіальних залоз;
• протизапальні;
• бронхорозширювальні.

Як правило, всі хороші ліки від кашлю мають комбіновану дію:

• відхаркувальну та протизапальну – пастилки Доктор МОМ;
• муколітичну, спазмолітичну, бронхолітичну – Гербіон сироп плюща;
• муколітичну, протизапальну, відхаркувальну – Пульмобриз та ін.

Препарати від кашлю рослинного походження не тільки ефективні, універсальні, але й дешевші. Попитом користуються давно відомі лікарські комплекси:

• Пертусин;
• Пектолван Фіто Ісландський мох рідкий екстракт;
• Бронхофіт;
• Лінкас сироп;
• Сироп подорожника;
• Евкабал сироп;
• Сироп від кашлю Др. Тайса;
• Солодки кореня сироп та ін.

Перевірені часом з доведеною ефективністю ці препарати використовуються для лікування кашлю у дітей та у дорослих.

Де купити?

Придбати зазначені вище лікарські засоби від кашлю за доступною ціною можна за допомогою сервісу «Аптека Поруч». У каталозі представлений широкий асортимент вітчизняних та імпортних ліків. Зручний та простий фільтр дозволяє сортувати препарати за вартістю, назвою. Кожні ліки оснащені інструкцією, мають детальні характеристики.

Відмінні продукти вітчизняного виробництва протестовані у клінічних та лабораторних умовах. Ефективні недорогі засоби від кашлю можна замовити лише в один клік. Перед покупкою ліків рекомендується попередньо відвідати лікаря та пройти обстеження.